Documentation
Cas cliniques — Avant / Après
Chaque cas est documenté avec l'accord du patient. Pour respecter le secret médical, les identités sont anonymisées.
Blanchiment dentaire
Cas cliniques de blanchiment
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
Le patient souhaitait éclaircir la teinte de ses dents afin d'obtenir un sourire plus lumineux tout en conservant un résultat naturel.
Traitement réalisé
Un éclaircissement dentaire ambulatoire a été réalisé à l'aide de gouttières personnalisées, après examen clinique préalable.
Protocole clinique
Les gouttières ont été utilisées à domicile avec un gel à base de peroxyde de carbamide à 16 %. Le patient a porté ses gouttières chaque soir pendant un mois, selon les indications données au cabinet.
Résultat
Après un mois de traitement, on observe un éclaircissement homogène de la teinte dentaire, avec un résultat naturel et une amélioration globale de la luminosité du sourire.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient présentait une teinte dentaire soutenue et des colorations dentaires, particulièrement visibles sur les dents antérieures, et souhaitait obtenir un sourire plus clair tout en conservant un aspect naturel.
Traitement réalisé
Un éclaircissement dentaire ambulatoire a été réalisé à l'aide de gouttières personnalisées, après examen clinique préalable.
Protocole clinique
Les gouttières ont été utilisées à domicile avec un gel à base de peroxyde de carbamide à 16 %.
Le patient a porté ses gouttières chaque soir pendant un mois, selon les indications données au cabinet.
Résultat
Après un mois de traitement, on observe un éclaircissement global et homogène de la teinte des dents, avec une diminution des colorations initiales et un sourire plus lumineux, tout en conservant un rendu naturel.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Facettes dentaires
Cas cliniques de facettes
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
Le patient présentait une incisive centrale supérieure droite (dent 11) fracturée, créant une différence de forme et d’aspect avec l’incisive voisine et perturbant l’harmonie du sourire.
Traitement réalisé
Une facette en céramique a été réalisée uniquement sur la dent 11 afin de restaurer la partie dentaire endommagée et de retrouver une forme, une teinte et des proportions en harmonie avec les dents naturelles voisines.
Protocole clinique
Après analyse de la dent et du sourire, une préparation minimale de la dent 11 a été réalisée afin de préserver au maximum les tissus dentaires.
Une empreinte a ensuite été réalisée pour permettre la conception d’une facette en céramique sur mesure.
La facette a été essayée afin de contrôler sa forme, sa teinte et son intégration avec l’incisive controlatérale et les dents voisines, puis elle a été collée sur la dent.
Résultat
La restauration d’une seule dent a permis de reconstituer l’incisive fracturée et d’harmoniser le sourire, tout en recherchant une intégration naturelle de la facette avec les dents adjacentes.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient souhaitait améliorer l’esthétique de son sourire en modifiant la teinte et la forme de ses dents antérieures, en améliorant leur alignement et en fermant le diastème présent entre les incisives.
Traitement réalisé
La restauration du sourire a été réalisée à l’aide de 6 facettes en céramique E.max, après un éclaircissement dentaire préalable.
Protocole clinique
Un mock-up a tout d’abord été réalisé afin de prévisualiser le projet esthétique avant le traitement définitif.
Après validation du projet, une préparation dentaire minimale a été effectuée afin de préserver au maximum les tissus dentaires. Une empreinte numérique a ensuite été réalisée pour permettre la conception des 6 facettes en céramique E.max.
Des facettes provisoires ont été mises en place pendant la phase de fabrication des restaurations définitives. Les facettes définitives ont ensuite été posées.
Résultat
Le traitement a permis d’harmoniser le sourire en modifiant la teinte et la forme des dents, en améliorant leur alignement et en fermant le diastème.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient souhaitait améliorer l’esthétique de son sourire au niveau du secteur antérieur, avec une demande portant sur la forme, la teinte et l’harmonie de certaines dents visibles au sourire.
Traitement réalisé
La restauration esthétique a été réalisée à l’aide de 3 facettes en céramique E.max.
Protocole clinique
Après analyse esthétique et validation du projet de traitement, une préparation dentaire minimale a été réalisée afin de préserver au maximum les tissus dentaires.
Une empreinte numérique a ensuite été effectuée afin de permettre la conception des 3 facettes en céramique E.max.
Des restaurations provisoires ont été mises en place pendant la phase de fabrication des facettes définitives. Les facettes définitives ont ensuite été essayées puis posées après validation de leur forme, de leur teinte et de leur intégration au sourire.
Résultat
Le traitement a permis d’améliorer l’harmonie du sourire en modifiant la forme et la teinte des dents concernées, tout en recherchant une intégration naturelle avec les dents voisines.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Greffe de gencive
Cas cliniques de greffe gingivale
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
Le patient présentait une récession gingivale au niveau de la dent 14, avec exposition partielle de la racine et une gencive fine dans cette zone.
Traitement réalisé
Une greffe gingivale par prélèvement de tissu conjonctif au palais a été réalisée afin de recouvrir la racine exposée et d’épaissir les tissus gingivaux.
Protocole clinique
Une tunnelisation de la gencive a été effectuée autour de la dent concernée afin de préparer le site receveur.
Un greffon de tissu conjonctif a ensuite été prélevé au niveau du palais puis positionné sous la gencive dans la zone de récession.
L’objectif était double : améliorer le recouvrement de la racine et augmenter l’épaisseur gingivale, afin d’obtenir une gencive plus épaisse et plus résistante autour de la dent.
Résultat
La cicatrisation a permis d’obtenir une amélioration du recouvrement radiculaire ainsi qu’un épaississement de la gencive autour de la dent traitée.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient présentait une récession gingivale au niveau de la dent 21, avec exposition d’une partie de la racine et un biotype gingival fin dans cette zone.
Traitement réalisé
Une greffe gingivale a été réalisée afin d’obtenir un meilleur recouvrement de la racine exposée et d’augmenter l’épaisseur des tissus gingivaux autour de la dent 21.
Protocole clinique
La gencive autour de la dent concernée a été préparée afin de permettre la mise en place d’un greffon de tissu conjonctif.
Le greffon a été positionné au niveau de la zone présentant la récession afin de favoriser le recouvrement radiculaire et d’épaissir le biotype gingival.
L’objectif était double : réduire la récession gingivale et obtenir une gencive plus épaisse et plus résistante autour de la dent.
Résultat
Après cicatrisation, on observe une amélioration du recouvrement de la racine de la dent 21 ainsi qu’un épaississement des tissus gingivaux, permettant d’obtenir un environnement gingival plus favorable autour de la dent.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Invisalign
Cas cliniques Invisalign
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
Le patient présentait un désalignement dentaire avec plusieurs rotations, associé à une occlusion nécessitant une correction.
Traitement réalisé
Un traitement orthodontique par aligneurs transparents Invisalign a été réalisé afin d’aligner les dents, de corriger les rotations dentaires et d’améliorer l’occlusion.
Protocole clinique
Le traitement s’est déroulé sur une durée d’environ 11 mois.
Des taquets (attachments) ont été positionnés sur certaines dents afin de permettre aux aligneurs d’exercer les mouvements orthodontiques planifiés.
Un stripping dentaire (IPR ou réduction interproximale) a également été réalisé sur certaines zones afin de créer l’espace nécessaire à l’alignement des dents.
Le traitement a été réalisé sans élastiques orthodontiques. À la fin du traitement, une contention a été mise en place afin de stabiliser la nouvelle position des dents.
Un éclaircissement dentaire a ensuite été réalisé en fin de traitement.
Résultat
Après 11 mois de traitement, l’alignement des dents et les rotations dentaires ont été corrigés, avec une amélioration de l’occlusion et de l’harmonie générale du sourire.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient présentait un encombrement dentaire au niveau mandibulaire, associé à des arcades relativement étroites et à des corridors buccaux marqués.
Traitement réalisé
Un traitement orthodontique par aligneurs transparents Invisalign a été réalisé afin d’aligner les dents, de réduire l’encombrement mandibulaire et d’obtenir une expansion des arcades dentaires, permettant d’élargir le sourire et de réduire les corridors buccaux.
Protocole clinique
Le traitement s’est déroulé sur une durée d’environ 9 mois.
Une expansion des arcades maxillaire et mandibulaire a été planifiée afin d’élargir les arcades et d’améliorer l’harmonie du sourire.
Un stripping dentaire (IPR ou réduction interproximale) a également été réalisé sur certaines zones afin de créer l’espace nécessaire à l’alignement des dents.
Le traitement a été effectué sans élastiques orthodontiques.
À la fin du traitement, une contention de type Weber a été mise en place afin de stabiliser la nouvelle position des dents.
Résultat
Après 9 mois de traitement, l’encombrement mandibulaire a été réduit et l’alignement dentaire amélioré. L’expansion des arcades a également permis d’obtenir un sourire plus large avec une diminution des corridors buccaux.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient présentait un encombrement dentaire associé à une malocclusion, avec plusieurs dents en rotation et un alignement global à corriger.
Traitement réalisé
Un traitement orthodontique par aligneurs transparents Invisalign a été réalisé afin d’aligner l’ensemble des dents, de corriger les rotations dentaires et d’améliorer l’occlusion.
Protocole clinique
Le traitement s’est déroulé sur une durée d’environ 7 à 8 mois.
Des taquets (attachments) ont été positionnés sur certaines dents afin de faciliter les mouvements orthodontiques planifiés.
Un stripping dentaire (IPR ou réduction interproximale) a également été réalisé sur certaines zones afin de créer l’espace nécessaire à l’alignement.
Une légère expansion des arcades dentaires a été planifiée afin d’améliorer l’alignement et l’harmonie des arcades.
Le traitement a été effectué sans élastiques orthodontiques.
À la fin du traitement, une contention supérieure et inférieure a été mise en place afin de stabiliser la nouvelle position des dents.
Résultat
Après 7 à 8 mois de traitement, l’encombrement a été réduit, les rotations dentaires corrigées et l’alignement global amélioré, avec une amélioration de l’occlusion.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Situation initiale
Le patient présentait un chevauchement des incisives centrales, associé à un désalignement dentaire des arcades. L’objectif était de corriger ce chevauchement et d’obtenir un alignement plus harmonieux de l’ensemble des dents.
Traitement réalisé
Un traitement orthodontique par aligneurs transparents Invisalign a été réalisé afin de corriger le chevauchement des incisives centrales et d’aligner progressivement l’ensemble des dents.
Protocole clinique
Le traitement a été planifié numériquement afin de déplacer progressivement les dents et de repositionner les incisives centrales dans un alignement plus régulier.
Les différentes étapes du traitement ont permis de corriger progressivement les malpositions dentaires et d’harmoniser l’alignement des arcades.
Résultat
Le traitement a permis de corriger le chevauchement des incisives centrales et d’améliorer l’alignement général des dents, avec un sourire plus régulier et harmonieux.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Inlays / Onlays
Cas cliniques inlays et onlays céramique
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
Le patient présentait plusieurs anciennes restaurations métalliques (amalgames) sur les dents postérieures. Ces restaurations étaient volumineuses et concernaient plusieurs prémolaires et molaires.
Traitement réalisé
Les anciennes restaurations métalliques ont été déposées et remplacées par des restaurations indirectes en céramique de type inlay/onlay, afin de restaurer les dents tout en conservant au maximum les tissus dentaires sains.
Protocole clinique
Après dépose des anciens amalgames, les dents ont été nettoyées et préparées en conservant autant que possible les structures dentaires restantes.
Une empreinte numérique a ensuite été réalisée afin de permettre la conception des restaurations en céramique.
Les inlays/onlays ont ensuite été essayés puis collés sur les dents préparées, avec contrôle de leur adaptation et de l’occlusion.
Résultat
Les anciennes restaurations métalliques ont été remplacées par des restaurations en céramique reproduisant la forme, l’anatomie et la teinte des dents naturelles, avec une intégration plus discrète au sein de l’arcade.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Implants dentaires
Cas cliniques d’implantologie
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
La dent 46 avait été extraite. Une période de cicatrisation de 4 mois a ensuite été respectée avant d’envisager son remplacement.
Traitement réalisé
Après cette phase de cicatrisation, un scanner a été réalisé afin d’évaluer le volume osseux disponible. Un implant dentaire a ensuite été posé au niveau de la 46. Une greffe osseuse avait également été réalisée par un confrère.
Protocole clinique
Après la pose de l’implant, une nouvelle période de cicatrisation de 4 mois a été respectée afin de permettre son intégration dans l’os.
Une empreinte numérique a ensuite été réalisée directement sur l’implant afin de concevoir la restauration prothétique.
Environ 10 jours plus tard, un pilier transvissé a été mis en place sur l’implant, puis la couronne a été scellée sur ce pilier.
Résultat
Le traitement a permis de remplacer la dent absente par une restauration fixe sur implant, avec rétablissement de la fonction masticatoire et de la continuité de l’arcade.
Cas clinique implantaire et prothétique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines). La greffe osseuse a été réalisée par un confrère.
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Dévitalisation & Couronne
Cas cliniques de dévitalisation et couronne
Photographies avant / après réalisées au cabinet. Identités patients anonymisées.
Situation initiale
La prémolaire présentait une perte de substance dentaire importante, ne permettant plus une restauration conservatrice simple. La dent nécessitait un traitement endodontique avant sa reconstruction.
Traitement réalisé
La dent a d’abord été dévitalisée par un traitement endodontique. Compte tenu de la perte de substance, elle a ensuite été reconstruite à l’aide d’un inlay-core, servant de support à une couronne en céramique zircone.
Protocole clinique
Le traitement endodontique a été réalisé afin de nettoyer, désinfecter et obturer les canaux de la dent.
Après le traitement endodontique, la dent a été préparée pour recevoir un inlay-core, permettant de reconstituer la partie coronaire fortement délabrée et de créer un support adapté à la future couronne.
Une empreinte a ensuite été réalisée pour la confection de la restauration prothétique. Après essayage et contrôle de son adaptation, une couronne en céramique zircone a été mise en place afin de restaurer la forme et la fonction de la prémolaire.
Résultat
La dent fortement délabrée a pu être conservée et reconstruite. La couronne en céramique zircone permet de restaurer son anatomie, sa fonction masticatoire et son intégration esthétique avec les dents voisines.
Cas clinique réalisé au cabinet du Dr Gary Murciano au Chesnay-Rocquencourt, près de Versailles (Yvelines).
Les résultats présentés sont propres à ce patient et peuvent varier selon la situation clinique.
Autres transformations
Facettes, inlays, implants
Facettes céramiques
Transformation d'un sourire usé par 8 facettes ultra-fines.
Smile makeover complet
Réhabilitation esthétique combinant blanchiment et facettes.
Inlays-Onlays céramiques
Remplacement d'amalgames par inlays céramiques invisibles.
Implants & couronnes
Restauration d'une dent absente par implant titane + couronne céramique.
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